外耳炎
外耳炎（otitis externa）又称游泳耳（swimmer's ear），是指外耳道或耳廓的炎症[3][1]，但常特指外耳道炎。外耳炎常见的症状有耳部疼痛、耳道肿胀，偶尔也会有听力减退的情形[1]。若动到外耳，多半会感觉疼痛[2]。一般来说外耳炎不太会发烧，只有在严重时才会发高烧[2]。
| 外耳炎 Otitis externa | |
|---|---|
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| 中度的外耳炎。耳道变窄，有少量渗出物，外耳肿胀 | |
| 症状 | 耳痛、耳道肿胀、听觉障碍[1] |
| 类型 | 急性、慢性[1] |
| 病因 | 病原细菌、过敏、自体免疫性疾病[1][2] |
| 风险因素 | 游泳、挖耳朵时伤到耳道、使用耳塞或是助听器、糖尿病、银屑病及皮肤炎[1][2] |
| 诊断方法 | 依症状、微生物培养结果而定[1] |
| 预防 | 乙酸滴剂[2] |
| 治疗 | 抗细菌药滴剂，例如氧氟沙星、乙酸等[1][2] |
| 患病率 | 每年约有2%的人罹患[1] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 耳鼻喉科学 |
| ICD-10 | H60 |
| ICD-9-CM | 380.10、380.1 |
| DiseasesDB | 9401 |
| MedlinePlus | 000622 |
| eMedicine | 994550 |
外耳炎有分为急性（六周以下）及慢性（逾三个月）两种[1]。急性外耳炎一般肇因于细菌感染，而慢性外耳炎则一般源自于过敏或自体免疫疾病[1][2]。风险因子包含游泳、挖耳朵时伤到耳道、使用助听器或耳塞等等。另外牛皮癣或皮肤炎等等皮肤疾病也可能导致外耳炎[1][2]。糖尿病患者可能罹患更严重的恶性外耳炎（Malignant otitis externa）[1]，诊断会依症状及病征来进行[1]。在慢性外耳炎及重症患者建议进行微生物培养，以利选用适当的抗生素治疗[1]。
醋酸耳滴剂可用于预防外耳炎[2]，治疗则一般使用抗生素耳滴剂，例如氧氟沙星等等[1][2]。类固醇有时也会作为添加物加入抗生素中[1]，止痛部分则可考虑使用布洛芬等等[1]。只有在患者免疫功能不佳，或是耳朵周围有蜂窝组织炎的现象，才建议使用口服抗生素[1]。通常给药后一天内即可见效[1]，慢性外耳炎则必须针对潜在原因进行治疗[1]。
每年全球有 1-3% 的人会得到外耳炎，其中95%以上为急性[1]，约10%的人口在一生中某个时间点曾得过外耳炎[2]。本疾病在7至12岁的小孩以及年长者最为常见[1][4]，男性和女性罹病机会大致相等[4]，居住于气候较温暖或潮湿地区的居民较容易患病[1]。
参考资料
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 1.19 1.20 1.21 1.22 1.23 Wipperman, J. Otitis externa.. Primary care. March 2014, 41 (1): 1–9. PMID 24439876. doi:10.1016/j.pop.2013.10.001.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 Schaefer, P; Baugh, RF. Acute otitis externa: an update.. American Family Physician. 1 December 2012, 86 (11): 1055–61. PMID 23198673.
- ^ 存档副本. [2023-11-02]. （原始内容存档于2023-11-02）.
- ^ 4.0 4.1 Lee, H; Kim, J; Nguyen, V. Ear infections: otitis externa and otitis media.. Primary care. September 2013, 40 (3): 671–86. PMID 23958363. doi:10.1016/j.pop.2013.05.005.
参见
外部链接
- Fluid in the Middle Ear: A Guide for Parents, The Institute for Good Medicine at the Pennsylvania Medical Society]
- What to do if your child has swimmer's ear from Seattle Children's Hospital
- DRTBALU.com Otolaryngology online