外耳炎
外耳炎（otitis externa）又稱游泳耳（swimmer's ear），是指外耳道或耳廓的炎症[3][1]，但常特指外耳道炎。外耳炎常見的症狀有耳部疼痛、耳道腫脹，偶爾也會有聽力減退的情形[1]。若動到外耳，多半會感覺疼痛[2]。一般來說外耳炎不太會發燒，只有在嚴重時才會發高燒[2]。
| 外耳炎 Otitis externa | |
|---|---|
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| 中度的外耳炎。耳道變窄，有少量滲出物，外耳腫脹 | |
| 症狀 | 耳痛、耳道腫脹、聽覺障礙[1] |
| 類型 | 急性、慢性[1] |
| 病因 | 病原細菌、過敏、自體免疫性疾病[1][2] |
| 風險因素 | 游泳、挖耳朵時傷到耳道、使用耳塞或是助聽器、糖尿病、銀屑病及皮膚炎[1][2] |
| 診斷方法 | 依症狀、微生物培養結果而定[1] |
| 預防 | 乙酸滴劑[2] |
| 治療 | 抗細菌藥滴劑，例如氧氟沙星、乙酸等[1][2] |
| 盛行率 | 每年約有2%的人罹患[1] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 耳鼻喉科學 |
| ICD-10 | H60 |
| ICD-9-CM | 380.10、380.1 |
| DiseasesDB | 9401 |
| MedlinePlus | 000622 |
| eMedicine | 994550 |
外耳炎有分為急性（六周以下）及慢性（逾三個月）兩種[1]。急性外耳炎一般肇因於細菌感染，而慢性外耳炎則一般源自於過敏或自體免疫疾病[1][2]。風險因子包含游泳、挖耳朵時傷到耳道、使用助聽器或耳塞等等。另外牛皮癬或皮膚炎等等皮膚疾病也可能導致外耳炎[1][2]。糖尿病患者可能罹患更嚴重的惡性外耳炎（Malignant otitis externa）[1]，診斷會依症狀及病徵來進行[1]。在慢性外耳炎及重症患者建議進行微生物培養，以利選用適當的抗生素治療[1]。
醋酸耳滴劑可用於預防外耳炎[2]，治療則一般使用抗生素耳滴劑，例如氧氟沙星等等[1][2]。類固醇有時也會作為添加物加入抗生素中[1]，止痛部分則可考慮使用布洛芬等等[1]。只有在患者免疫功能不佳，或是耳朵周圍有蜂窩組織炎的現象，才建議使用口服抗生素[1]。通常給藥後一天內即可見效[1]，慢性外耳炎則必須針對潛在原因進行治療[1]。
每年全球有 1-3% 的人會得到外耳炎，其中95%以上為急性[1]，約10%的人口在一生中某個時間點曾得過外耳炎[2]。本疾病在7至12歲的小孩以及年長者最為常見[1][4]，男性和女性罹病機會大致相等[4]，居住於氣候較溫暖或潮濕地區的居民較容易患病[1]。
參考資料
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 1.19 1.20 1.21 1.22 1.23 Wipperman, J. Otitis externa.. Primary care. March 2014, 41 (1): 1–9. PMID 24439876. doi:10.1016/j.pop.2013.10.001.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 Schaefer, P; Baugh, RF. Acute otitis externa: an update.. American Family Physician. 1 December 2012, 86 (11): 1055–61. PMID 23198673.
- ^ 存档副本. [2023-11-02]. （原始內容存檔於2023-11-02）.
- ^ 4.0 4.1 Lee, H; Kim, J; Nguyen, V. Ear infections: otitis externa and otitis media.. Primary care. September 2013, 40 (3): 671–86. PMID 23958363. doi:10.1016/j.pop.2013.05.005.
參見
外部連結
- Fluid in the Middle Ear: A Guide for Parents, The Institute for Good Medicine at the Pennsylvania Medical Society]
- What to do if your child has swimmer's ear from Seattle Children's Hospital
- DRTBALU.com Otolaryngology online