范康尼氏症候群

先天性或获得性近端肾小管功能受损,引起葡萄糖、氨基酸、尿酸、磷酸和碳酸氢根的重吸收减少,从而出现的一些列临床综合征。

范康尼氏症候群(英语:Fanconi syndrome、范科尼氏症候群、范科尼氏综合征)是一种肾脏近曲小管(Proximal convoluted tubule)的疾病,[1] 病征在于其中的葡萄糖氨基酸尿酸磷酸盐碳酸氢盐被传递到尿液,而不是被重新吸收。范康尼氏症候群影响肾单位的近曲小管,而流体通过肾小球过滤管部的第一部分就是近曲小管。而范康尼氏症候群可以由药物或重金属所产生或引起。[2]

范康尼氏症候群
(Fanconi syndrome)
类型renal tubular transport disease[*]疾病
分类和外部资源
医学专科肾脏科、​内分泌学
ICD-11GB90.42
ICD-10E72.0
ICD-9-CM270.0
OMIM[1]
DiseasesDB11687
MedlinePlus000333
eMedicineped/756
MeSHD005198
Orphanet3337
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不同形式的范康尼氏症候群可能影响近曲小管的不同功能,并导致不同的并发症。碳酸氢盐的遗失会导致"第二型范康尼氏症候群"或肾小管性酸中毒(Renal tubular acidosis)。而磷酸盐的损失会导致骨骼的佝偻病(即使有充足的维生素D和钙),因为磷酸盐是必要的骨骼生长元素。[3]

命名缘起

范康尼氏症候群以瑞士儿科医生桂多·范康尼(Guido Fanconi)命名;可能为用词不当,因为范康尼本人从来没有识别出这一个症候群;虽然如此,如在肺出血肾炎综合征的情况下,习惯以第一个注意到此症状整体发生综合征之人而来命名。

范康尼氏症候群不应该被混同于范科尼贫血(Fanconi anemia/FA),范康尼氏症候群是一种独立的疾病。

临床特征

近端肾小管酸中毒的临床特点是:

病因

范康尼氏症候群可以区分为来源不同的病症;可以是遗传性先天性(Congenital disorder),及后天性。

遗传性

胱胺酸症是在儿童中的范康尼氏症候群最常见的病因。

后天性

有可能在以后的生活因故而得到这种疾病。

另外一个原因是短期内服用过量药物,导致肾小管功能异常。

治疗

儿童范康尼氏症候群的治疗主要包括替换尿中(主要成分是流体和碳酸氢盐)失去的物质。

参见

注释

  1. ^ 道兰氏医学词典中的Fanconi syndrome
  2. ^ Fanconi Syndrome页面存档备份,存于互联网档案馆) at Merck Manual Home Health Handbook
  3. ^ Magen D, Berger L, Coady MJ; et al. A loss-of-function mutation in NaPi-IIa and renal Fanconi's syndrome. N. Engl. J. Med. March 2010, 362 (12): 1102–9. PMID 20335586. doi:10.1056/NEJMoa0905647.