氢氯噻嗪

氢氯噻嗪(英语:Hydrochlorothiazide,简称HCTZ、HCT或HZT)是一种利尿剂。通常用来治疗高血压及因液体堆积造成的水肿[2]。其他用途还包含治疗尿崩症肾小管性酸中毒,它也可以减轻高钙尿症英语Hypercalciuria[2],从而降低肾结石的风险。此外,此药物也经常作为治疗高血压的第一线药物[2][3]。氢氯噻属于口服药物,有时会混合其他降血压药物制成复方药锭,以加强药效 [2]

氢氯噻嗪
临床资料
商品名英语Drug nomenclatureApo-hydro, Aquazide h, Dichlotride among others, Oretic
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682571
怀孕分级
给药途径口服
ATC码
法律规范状态
法律规范
  • 处方药(-only)
药物动力学数据
生物利用度~ 70%
药物代谢不会被明显地代谢。(尿液中 >95% 为原型)[1]
生物半衰期5.6–14.8小时
排泄途径主要以原型经肾脏排出
识别信息
  • 6-chloro-1,1-dioxo-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzothiadiazine-7-sulfonamide
CAS号58-93-5  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard英语CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.000.367 编辑维基数据链接
化学信息
化学式C7H8ClN3O4S2
摩尔质量297.74 g/mol
3D模型(JSmol英语JSmol
  • O=S(=O)(c1c(Cl)cc2c(c1)S(=O)(=O)NCN2)N
  • InChI=1S/C7H8ClN3O4S2/c8-4-1-5-7(2-6(4)16(9,12)13)17(14,15)11-3-10-5/h1-2,10-11H,3H2,(H2,9,12,13) checkY
  • Key:JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N checkY

氢氯噻嗪被归类在噻嗪类药物,主要是透过减少肾脏的保水作用发挥效果[2]。它将直接地降低血容量,减少回流至心脏的血液及减少心脏泵血量英语Cardiac output[4]。而长期使用氢氯噻嗪则会使得周围血管阻力英语Peripheral vascular resistance降低[4]

氢氯噻嗪的副作用包含肾功能下降、电解质失衡(特别是低钾血症和较少见的低钠血症)、痛风高血糖症、及姿位性低血压[2]。根据报导,对氢氯噻嗪过敏的人往往拥有对磺胺类药物的过敏体质,但目前没有很多的证据可以证实这个论点[2]。虽然怀孕妇女仍可使用氢氯噻嗪,不过它并不是首选的第一线药物[2]

默克药厂汽巴精化同时发现氢氯噻嗪,并在当时共享此药的专利[5]。1959年一月两家公司分别以不同的商品名将此药上市[6]。氢氯噻嗪被世界卫生组织列入基本药物清单中,是各医疗体系中最重要且必需的药物[7]。根据统计,2008年氢氯噻嗪是美国第二常用的抗高血压药[4]。氢氯噻嗪的专利已经过期,目前属于学名药[2]。且市面上它的价格不高[8]

参见

参考文献

  1. ^ Beermann B, Groschinsky-Grind M, Rosén A. Absorption, metabolism, and excretion of hydrochlorothiazide. Clin Pharmacol Ther. 1976, 19 (5 (Pt 1)): 531–7. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Hydrochlorothiazide. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jan 2015]. (原始内容存档于2017-05-10). 
  3. ^ Wright, JM; Musini, VM. First-line drugs for hypertension.. The Cochrane database of systematic reviews. 8 July 2009, (3): CD001841. PMID 19588327. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub2. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 Duarte JD, Cooper-DeHoff RM. Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics. Expert Rev Cardiovasc Ther. June 2010, 8 (6): 793–802. PMC 2904515 . PMID 20528637. doi:10.1586/erc.10.27. 
  5. ^ Gregory Higby. Inside Story of Medicines: A Symposium. Amer. Inst. History of Pharmacy. 1997: 126. ISBN 0931292328. 
  6. ^ Ravina, Enrique. The evolution of drug discovery : from traditional medicines to modern drugs 1. Weinheim: Wiley-VCH. 2011: 74 [2016-02-06]. ISBN 9783527326693. (原始内容存档于2015-01-10). 
  7. ^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. (原始内容存档 (PDF)于2014-04-23). 
  8. ^ Best drugs to treat high blood pressure The least expensive medications may be the best for many people. http://www.consumerreports.org/. November 2014 [10 January 2015]. (原始内容存档于2015-01-03). 

外部链接