氫氯噻嗪
氫氯噻嗪(英語:Hydrochlorothiazide,簡稱HCTZ、HCT或HZT)是一種利尿劑。通常用來治療高血壓及因液體堆積造成的水腫[2]。其他用途還包含治療尿崩症和腎小管性酸中毒,它也可以減輕高鈣尿症[2],從而降低腎結石的風險。此外,此藥物也經常作為治療高血壓的第一線藥物[2][3]。氫氯噻屬於口服藥物,有時會混合其他降血壓藥物製成複方藥錠,以加強藥效 [2]。
臨床資料 | |
---|---|
商品名 | Apo-hydro, Aquazide h, Dichlotride among others, Oretic |
AHFS/Drugs.com | Monograph |
MedlinePlus | a682571 |
懷孕分級 |
|
給藥途徑 | 口服 |
ATC碼 | |
法律規範狀態 | |
法律規範 |
|
藥物動力學數據 | |
生物利用度 | ~ 70% |
藥物代謝 | 不會被明顯地代謝。(尿液中 >95% 為原型)[1] |
生物半衰期 | 5.6–14.8小時 |
排泄途徑 | 主要以原型經腎臟排出 |
識別資訊 | |
| |
CAS編號 | 58-93-5 |
PubChem CID | |
IUPHAR/BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Dashboard (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.000.367 |
化學資訊 | |
化學式 | C7H8ClN3O4S2 |
摩爾質量 | 297.74 g/mol |
3D模型(JSmol) | |
| |
|
氫氯噻嗪被歸類在噻嗪類藥物,主要是透過減少腎臟的保水作用發揮效果[2]。它將直接地降低血容量,減少回流至心臟的血液及減少心臟泵血量[4]。而長期使用氫氯噻嗪則會使得周圍血管阻力降低[4]。
氫氯噻嗪的副作用包含腎功能下降、電解質失衡(特別是低鉀血症和較少見的低鈉血症)、痛風、高血糖症、及姿位性低血壓等[2]。根據報導,對氫氯噻嗪過敏的人往往擁有對磺胺類藥物的過敏體質,但目前沒有很多的證據可以證實這個論點[2]。雖然懷孕婦女仍可使用氫氯噻嗪,不過它並不是首選的第一線藥物[2]。
默克藥廠與汽巴精化同時發現氫氯噻嗪,並在當時共享此藥的專利[5]。1959年一月兩家公司分別以不同的商品名將此藥上市[6]。氫氯噻嗪被世界衛生組織列入基本藥物清單中,是各醫療體系中最重要且必需的藥物[7]。根據統計,2008年氫氯噻嗪是美國第二常用的抗高血壓藥[4]。氫氯噻嗪的專利已經過期,目前屬於學名藥[2]。且市面上它的價格不高[8]。
參見
參考文獻
- ^ Beermann B, Groschinsky-Grind M, Rosén A. Absorption, metabolism, and excretion of hydrochlorothiazide. Clin Pharmacol Ther. 1976, 19 (5 (Pt 1)): 531–7.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Hydrochlorothiazide. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jan 2015]. (原始內容存檔於2017-05-10).
- ^ Wright, JM; Musini, VM. First-line drugs for hypertension.. The Cochrane database of systematic reviews. 8 July 2009, (3): CD001841. PMID 19588327. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub2.
- ^ 4.0 4.1 4.2 Duarte JD, Cooper-DeHoff RM. Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics. Expert Rev Cardiovasc Ther. June 2010, 8 (6): 793–802. PMC 2904515 . PMID 20528637. doi:10.1586/erc.10.27.
- ^ Gregory Higby. Inside Story of Medicines: A Symposium. Amer. Inst. History of Pharmacy. 1997: 126. ISBN 0931292328.
- ^ Ravina, Enrique. The evolution of drug discovery : from traditional medicines to modern drugs 1. Weinheim: Wiley-VCH. 2011: 74 [2016-02-06]. ISBN 9783527326693. (原始內容存檔於2015-01-10).
- ^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. (原始內容存檔 (PDF)於2014-04-23).
- ^ Best drugs to treat high blood pressure The least expensive medications may be the best for many people. http://www.consumerreports.org/. November 2014 [10 January 2015]. (原始內容存檔於2015-01-03).