麻黄汤
麻黄汤（mahuang decoction）,出自《伤寒论》，是解表剂中辛温解表的代表方剂之一。有发汗解表、宣肺平喘的功效。
| 麻黄汤 | |
|---|---|
| 源自 | 《伤寒论》 |
| 剂型 | 汤剂 |
| 组成 | |
| 麻黄 | 三两 去节 |
| 桂枝 | 二两 去皮 |
| 甘草 | 一两 炙 |
| 杏仁 | 七十个 去皮尖 |
| 功用 | |
| 发汗解表 宣肺平喘 | |
药理
现代中药药理学的研究指出麻黄、桂枝、炙甘草均对流行性感冒病毒有抑制作用。麻黄与桂枝能使皮肤血管扩张，发汗作用较强。杏仁与麻黄可以平喘镇咳。炙甘草用于调和诸药，防止汗出太过伤津液。总体来说，麻黄与桂枝的发汗、解热、止痛的效用较强；杏仁、甘草与麻黄配用，可平喘镇咳。
制方原理
卫阳之气，固表实外，与营气相伴而行于脉之内外。表为阴邪，其性收引。风寒袭表，卫阳被郁，营气涩滞，毛窍闭塞，故见恶寒发热、头痛身痛而无汗。肺卫向通，卫郁窍闭，则肺气失宣，故上逆而咳喘。风寒在表，故舌苔薄白，其脉浮紧。针对本证风寒束表，营卫郁滞，肺失宣降之病机，治宜发散风寒，通畅营卫，宣肺平喘，以使表邪散，腠理开，营卫畅，肺气宣，诸证得解。
制方特点
方中麻黄陪桂枝透营畅卫，解表发汗之力峻；麻黄伍杏仁，宣降肺气，止咳平喘之效增；甘草调和营卫、宣降之间。
主治及用法
主治
伤寒太阳表实证以及哮喘。见有症状为：恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧等。本方为发汗峻剂，诸多禁忌，详见《伤寒论》。现代常应用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等，经中医辨证属于麻黄汤证者。
用法
饭后热服，温覆取汗；要防止大出汗，造成虚脱。
加减
- 用于治疗支气管哮喘可加干姜、苏子和细辛。
- 用于治疗坐骨神经痛可加乳香、没药和牛膝。
- 用于治疗过敏性鼻炎可加全蝎和蜈蚣。
- 用于治疗遗尿症可加桑螵蛸、益智仁和覆盆子。
- 用于治疗脾肾阳虚型可加元桂、附子和芍药。
- 用于治疗血脉淤滞型可加桃仁、红花和赤芍。
方剂歌
麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施。 发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。
附方
麻黄加术汤
麻黄加术汤即麻黄汤原方加白术四两，是治疗外感风寒夹湿的方剂，属素体多湿，所以用麻、桂与白术相配，以发汗解表、散寒祛湿。
麻黄杏仁薏苡甘草汤
麻黄杏仁薏苡甘草汤主治：风湿一身尽疼，发热，日晡所剧者。
大青龙汤
大青龙汤系麻黄汤重用麻黄，再加石膏、生姜、大枣组成，主治风寒。生姜、麻、桂则散风寒，合枣、草则滋肝，使汗出表解，寒热烦躁并除。
三拗汤
三拗汤从麻黄汤中去桂枝，主治风寒犯肺的咳喘证。
华盖散
华盖散为麻黄汤去桂枝，故功用重在宣散肺中风寒，主治风寒犯肺之咳喘证，加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓以降气祛痰，加强化痰止咳的作用。
参考资料
- 方剂学, 谢鸣主编, 人民卫生出版社, 200.6. ISBN 9787117048644
- 方剂学, 邓中甲主编, 中国中医药出版社, 2003.1. ISBN 7801563220
