结缔组织

(或称肌腱)是一坚韧的结缔组织带,通常将肌肉连接到骨骼[1],并可承受张力。腱类似韧带筋膜,都是由胶原蛋白组成;不过,韧带是连接骨骼,而筋膜则连接肌肉。肌腱与肌肉一起作用产生动作。

标识字符
拉丁文tendo
MeSHD013710
TA22010
THH3.03.00.0.00020
FMAFMA:9721
解剖学术语

词源

古语的指的是肌肉,又称筋肉,现在日语中也仍称筋肉。现代汉语中以“筋”称呼肌腱、韧带或皮下静脉[2],肌腱的正式名称为“腱”。

结构

正常健康的腱大多是由平行的紧密胶原组成。腱大约30%的总质量是水,其余质量组成如下:约86%的胶原蛋白、2%弹性纤维、1-5%蛋白多糖和0.2%无机成分,如[3][4] 胶原部分是由97-98%的I型胶原蛋白,与少量其他类型的胶原蛋白组成。

腱的胶原由蛋白多糖结合起来,包括核心蛋白聚糖蛋白多糖[5]。蛋白多糖与胶原纤维交织在一起,其糖胺侧链与纤维的表面有相互作用,显示蛋白多糖对纤维互连结构是重要的。[6]腱的主要聚糖成分为硫酸皮肤素硫酸软骨素,与胶原蛋白有关,亦参与了腱发展中的纤维组成。硫酸皮肤素被认为是负责形成纤维间的连系,而硫酸软骨素则填塞纤维的空间,有助防止变形。[7]

腱的长度因人而异。腱的长度会影响肌肉的锻炼,若所有其他生物因素一样,一个有较短肌腱和较长肱二头肌的人,在增加肌肉质量方面会有更大潜力;一般来说,成功的健美选手通常有较短的肌腱。相反,对于着重跑步或跳跃动作的运动,具有比平均长的跟腱和较短的小腿肌肉则较为有利[8]

腱的长度取决于遗传基因,并没有被证明会受环境的影响,不像肌肉般可以因创伤等原因而缩短。[9]

功能

腱传统上一直被认为只是将肌肉连接骨骼,功能只是为了传递力量。然而,在过去二十年,大量的研究集中在腱的弹性性质和充当弹簧的能力。这使得腱在运动中协助调节力量,提供额外的稳定性。它还使腱能有效率地存储和回复能量。

腱的力学性能依赖于胶原纤维的直径和方向。胶原纤维是互相平行的,彼此紧密排列。腱中的I型胶原纤维具有一定的灵活性。此外,由于肌腱是由许多独立纤维和束组成的多链接构,并不是一条杆,而这个属性也有助于其灵活性。[10]

病理

腱会受很多类型的伤害,例如劳损,或者是受到突然的方向转变。这些类型的损伤通常导致炎症,或肌腱变型和削弱,甚至可能最终导致肌腱断裂[11]

治疗

脚的腱非常复杂,任何断裂将意味长时间的痛苦愈合过程,更不用说复杂的修复过程(如果完全切断)。腱伤是可以愈合,而这个恢复过程是受肌腱细胞和其周围的细胞外基质所控制。然而,愈合的肌腱难以回复受伤前的能力。

参考

  1. ^ eMedicine/Stedman Medical Dictionary Lookup![永久失效链接]
  2. ^ 《汉语大词典》【筋】页面存档备份,存于互联网档案馆):jīn ㄐ〡ㄣ 〔《广韵》举欣切,平欣,见。〕 1.肌肉;肌腱或附在骨头上的韧带。2.像筋般的东西。3.静脉管。参见“筋络”、“筋脉”。 4.植物的脉络。参见“筋络”。
  3. ^ Jozsa, L., and Kannus, P., Human Tendons: Anatomy, Physiology, and Pathology. Human Kinetics: Champaign, IL, 1997.
  4. ^ Lin, T. W.; Cardenas, L.; Soslowsky, L. J.,. Biomechanics of tendon injury and repair.. Journal of Biomechanics. 2004, 37 (6): 865–877. PMID 15111074. doi:10.1016/j.jbiomech.2003.11.005. 
  5. ^ Zhang, G. E., Y.; Chervoneva, I.; Robinson, P. S.; Beason, D. P.; Carine, E. T.; Soslowsky, L. J.; Iozzo, R. V.; Birk, D. E.,. Decorin regulates assembly of collagen fibrils and acquisition of biomechanical properties during tendon development.. Journal of Cellular Biochemistry. 2006, 98 (6): 1436–1449. PMID 16518859. doi:10.1002/jcb.20776. 
  6. ^ Raspanti, M.; Congiu, T.; Guizzardi, S.,. Structural Aspects of the Extracellular Matrix of the Tendon : An Atomic Force and Scanning Electron Microscopy Study.. Archives of Histology and Cytology. 2002, 65 (1): 37–43. PMID 12002609. doi:10.1679/aohc.65.37. 
  7. ^ Scott, J. E. O., C. R.; Hughes, E. W.,. Proteoglycan-collagen arrangements in developing rat tail tendon. An electron microscopical and biochemical investigation.. Biochemical Journal. 1981, 195 (3): 573–581. PMC 1162928 . PMID 6459082. 
  8. ^ Having a short Achilles tendon may be an athlete's Achilles heel. [2007-10-26]. (原始内容存档于2007-10-21). 
  9. ^ Michael Young. A Review on Postural Realignment and its Muscular and Neural Components (PDF). [2011-05-27]. (原始内容存档 (PDF)于2019-04-06). 
  10. ^ Ker, R. F.,. The implications of the adaptable fatigue quality of tendons for their construction, repair and function.. Comparative Biochemistry and Physiology - Part A: Molecular & Integrative Physiology. 2002, 133 (4): 987–1000. PMID 12485688. doi:10.1016/S1095-6433(02)00171-X. 
  11. ^ Sharma, P. M., N.,. Biology of tendon injury: healing, modeling and remodeling.. Journal of Musculoskeletal and Neuronal Interactions. 2006, 6 (2): 181–190. PMID 16849830.