碳氧血紅蛋白

碳氧血紅蛋白為血紅蛋白與一氧化碳分子的穩定化合物，當一氧化碳氣體被生物吸入或在代謝過程中產生時形成。

一氧化碳中毒

碳氧血紅蛋白中的血紅素分子，上方為羰基，下方為組胺酸殘餘物，即咪唑^[1]

血紅蛋白有與一氧化碳結合的傾向，高於它和氧氣的親和力約240倍^[2]，當碳氧血紅蛋白大量存在時就會妨礙氧氣傳送至身體各部分的過程，是為一氧化碳中毒^[3]。

碳氧血紅蛋白的半衰期為4至6小時，解離速度較氧合血紅蛋白慢3600倍。當一氧化碳中毒患者吸入混有4-5%二氧化碳的高濃度氧氣時，體內的碳氧血紅蛋白的半衰期會降至35至70分鐘。患者若接受高壓氧治療時況會更佳，治療過程中他會躺進注入高濃度氧氣和加壓至接近3atm（標準大氣壓）的艙中，協助身體吸收氧氣。

碳氧血紅蛋白亦會增加血栓生成的機會。吸菸令血液中碳氧血紅蛋白的濃度上升數倍，有理論指出這亦是吸菸者容易患中風的其中一成因。若吸菸者懷孕，亦有理論指出其碳氧血紅蛋白亦會令胚胎輕微缺氧，因此影響嬰兒的發展，增加他的夭折機會。

一氧化碳代謝物

代謝過程中產生碳氧血紅蛋白屬正常現象。血紅蛋白破裂時其血紅素與血紅素加氧酶1及2型起反應，產生一氧化碳，由此形成碳氧血紅蛋白。

1993出現首份指出一氧化碳為神經傳導物質的報告^[4]，它又指出一氧化碳與一氧化氮、硫化氫為調節炎症的三種氣體。此外該三種氣體也能協助減少炎症、血管舒張和新生血管的發展^[5]。因此一氧化碳受到它對人體的功用的關注（儘管新生血管未必對人體有利，它也助長腫瘤和濕性老年黃斑變性的形成）。

參考

^ Gregory B. Vásquez, Xinhua Ji, Clara Fronticelli, Gary L. Gilliland. Human Carboxyhemoglobin at 2.2 Å Resolution: Structure and Solvent Comparisons of R-State, R2-State and T-State Hemoglobins. Acta Crys. D. 1998, 54 (3): 355–366. doi:10.1107/S0907444997012250.
^ West JB: Respiratory Physiology -the essentials, 5th Ed. Williams & Wilkins, 1995, p. 76
^ Roth D, Hubmann N, Havel C, Herkner H, Schreiber W, Laggner A. Victim of Carbon Monoxide Poisoning Identified by Carbon Monoxide Oximetry. J Emerg Med. July 2009, 40 (6): 640–2 [2013-01-01]. PMID 19615844. doi:10.1016/j.jemermed.2009.05.017. （原始內容存檔於2020-06-22）.
^ New York Times article. Accessed May 2, 2010. [2013-01-01]. （原始內容存檔於2013-02-09）.
^ Li L, Hsu A, Moore PK. Actions and interactions of nitric oxide, carbon monoxide and hydrogen sulphide in the cardiovascular system and in inflammation--a tale of three gases! Pharmacol Ther. 2009 Sep;123(3):386-400. PMID 19486912

外部連結

醫學主題詞表（MeSH）：Carboxyhemoglobin

[1] Gregory B. Vásquez, Xinhua Ji, Clara Fronticelli, Gary L. Gilliland. Human Carboxyhemoglobin at 2.2 Å Resolution: Structure and Solvent Comparisons of R-State, R2-State and T-State Hemoglobins. Acta Crys. D. 1998, 54 (3): 355–366. doi:10.1107/S0907444997012250.

[2] West JB: Respiratory Physiology -the essentials, 5th Ed. Williams & Wilkins, 1995, p. 76

[pmid19615844-3] Roth D, Hubmann N, Havel C, Herkner H, Schreiber W, Laggner A. Victim of Carbon Monoxide Poisoning Identified by Carbon Monoxide Oximetry. J Emerg Med. July 2009, 40 (6): 640–2 [2013-01-01]. PMID 19615844. doi:10.1016/j.jemermed.2009.05.017. （原始內容存檔於2020-06-22）.

[4] New York Times article. Accessed May 2, 2010. [2013-01-01]. （原始內容存檔於2013-02-09）.

[5] Li L, Hsu A, Moore PK. Actions and interactions of nitric oxide, carbon monoxide and hydrogen sulphide in the cardiovascular system and in inflammation--a tale of three gases! Pharmacol Ther. 2009 Sep;123(3):386-400. PMID 19486912

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