远端效应

远端效应（Abscopal effect）又称远隔效应，是对肿瘤已远端转移的癌症病患进行放射治疗破坏原发肿瘤时，远端未受辐射的肿瘤也发生萎缩的现象，最早于1953年由R.H. Mole提出，得名自拉丁文的ab-（远离）与scopus（目标），之后数十年远端效应的机制皆未知，直到2004年后才渐有动物实验阐明，发现可能是人体自身的免疫反应所致。

远端效应可能的机制

癌细胞受辐射杀伤时会释出许多肿瘤抗原，可透过肿瘤周围的抗原呈递细胞（树突状细胞与巨噬细胞）激活特异性免疫反应，激活可针对这些抗原的细胞毒性T细胞，后者可透过循环系统扩散至全身，并攻击远端未受辐射影响的肿瘤以达成远端效应。有实验结果显示发生远端效应时，病患体内针对肿瘤抗原的细胞毒性T细胞增加，也有实验透过动物模型发现移除T细胞后远端效应即消失。除激活细胞毒性T细胞外，受辐射杀伤的癌细胞还可能释放损伤相关分子模式（DAMPs）分子与细胞激素以促进免疫反应。同时对某些癌症病患进行放射治疗与化学治疗可能有助提升远端效应，不过癌细胞也有许多免疫抑制机制（例如髓源抑制性细胞与调节T细胞等抑制型细胞、抑制型的细胞激素与其他逃脱免疫的反应）可抑制远端效应。