止血法
当身体有伤口时或是接受手术,都会因此流血,为减少血液损失所运用的方法称为止血法。
常用止血法
分别是直接压迫止血法、抬高伤肢、止血带止血以及填塞止血法,这些是一般人在日常生活中可以利用到的止血法。以下对数种最常用的止血法做简要说明:
- 直接压法:对于出血最直接且有用的方式,一个好的直接加压止血可完成大部分的伤口止血,直接以纱布(如一时找不到纱布,可用干净的手帕或毛巾代替,尽量不要用卫生纸)覆盖在伤口处并且对伤口处加压即可止血,加压时以双手交叠,用“手掌及掌跟”来加压如同按压CPR手势。一般还配合抬高伤肢,使受伤部位高于心脏。大出血渗血过多,原有的敷料不必移开,纱布、敷料、绷带等可一层层往上加,除非已经叠得非常厚,已影响包扎等因素,可以移除上层的敷料,保留部分敷料,以免影响血液凝结。
- 抬高伤肢:通常需要与其他止血法共同使用,主要是减少肿胀与短时间的减少血流速度,不会单独使用再任何的出血情况。骨折的现象,不得随意移动伤肢或受伤部位,固定后可稍微垫高,同时可预防休克及肿胀,以稍高于心脏高度为宜。可短暂时间内的减少血流速度,将患者的血压稍微降低,以短暂的减缓出血量及避免肿胀,但伤口有玻璃或尖锐物存在时,不可用此法;等待就医时间若过长,效果就较不佳。
- 止血带止血法:以长状物将止血点部位的肢体绑住,以达到制止血液流动的目的。使用TCCC委员会推荐的止血带为大量失血(伤口出血严重到足以使本人因失血很快死亡)时最有效的止血法。
- 填充止血法:此方法适用在肢体(躯干腔室太多空间较不适合),先以戴手套的手指深入伤口内探找或肉眼可见找寻实际且确切的出血血管位置,再以沾有止血药药的纱布或一般纱布,,完全填塞于深度伤口内(止血的管位置)填满后,再由外部加压止血的止血法,目前在中华民国法规尚未规范可以使用,国外以军阵医学、爆炸伤、枪伤使用最为广泛。
- 止血点止血法:在实证医学上证明效用不佳,所以已不建议推广使用。
- 冷敷止血:内出血使用或微血管破裂使用,如瘀青、流鼻血;可于受伤处以冰袋包裹毛巾(或冷水沾湿毛巾)使微血管收缩来达到减缓血流速度或加快凝结,以至止血效果。
专业止血法
病患送到医院之后,如果还是血流不止,医生还会运用几种较专业的止血方法。例如:血管结扎法、止血剂止血法、电气烧灼法及吸收性棉垫压迫止血法等。
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