登革熱疫苗
登革熱疫苗（英語：dengue vaccine）指的是可預防人體感染登革熱的疫苗。世界衛生組織只在全球登革熱流行區域，推薦該疫苗為可採用的選項[1]。2017年，製造登革熱疫苗的廠商建議，此類疫苗僅能用於曾經感染登革熱的民眾，如果用於未曾感染登革熱的民眾，可能會產生嚴重後果[2]。由於菲律賓曾對超過73.3萬名兒童接種過登革熱疫苗，而在當地造成一宗醜聞[3]。
| 疫苗說明 | |
|---|---|
| 目標 | 登革熱 |
| 種類 | 減毒 |
| 臨床資料 | |
| 商品名 | Dengvaxia |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| 核准狀況 | |
| ATC碼 | |
| 法律規範狀態 | |
| 法律規範 | |
| 識別資訊 | |
| DrugBank | |
| ChemSpider |
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| UNII | |
登革熱疫苗早在1929年以前就開始發展，但受到重重阻礙，首先是對於登革熱的發病機制並不完全瞭解，後來則是需要同時對4種血清型的登革熱產生穩定的免疫作用。目前正在開發的幾種候選疫苗包含了活體減毒疫苗、去活性疫苗、DNA疫苗與次單元疫苗。活體減毒疫苗是目前發展最久的候選疫苗[4]。
2016年，部分有效的登革熱疫苗（Dengvaxia）已在墨西哥、菲律賓、印度尼西亞、巴西、聖薩爾瓦多、哥斯達黎加、巴拉圭、危地馬拉、秘魯、泰國與新加坡開始商業化供應[5][6][7]。在印度尼西亞，必須要花207美元以完成推薦的三劑接種作業[7]。世界衛生組織建議該疫苗僅能限制使用於登革熱流行地區，因為讓未曾感染登革熱的民眾接種這類疫苗，會產生抗體依賴增強作用，實際提高感染登革熱後罹患重症的風險[8]。
CYD-TDV
CYD-TDV，商品名稱為Dengvaxia，為一種四價嵌合體的活體減毒性病毒疫苗，由賽諾菲巴斯德（Sanofi Pasteur）藥廠製造，採用重組DNA技術，將5種血清型登革熱中的4種產生減毒性的17D株疫苗，然後將其中的PrM（前膜蛋白）與E（套膜蛋白）結構基因進行替換[9][10]。2017年，藥廠建議此疫苗只能用於曾經感染過登革熱的民眾，否則有證據顯示可能會造成嚴重的再次感染[2]。
參考文獻
- ^ Dengue vaccine: WHO position paper – July 2016. (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire. 29 July 2016, 91 (30): 349–64 [2017-12-29]. PMID 27476189. （原始內容存檔 (PDF)於2021-04-07）.
- ^ 2.0 2.1 Sanofi restricts dengue vaccine but downplays antibody enhancement. CIDRAP. [2 December 2017]. （原始內容存檔於2021-03-14） （英語）.
- ^ DOJ orders NBI to investigate P3.5-B dengue vaccine scandal. STAT. 4 December 2017 [14 December 2017]. （原始內容存檔於2020-11-09）.
- ^ McArthur, MA; Sztein, MB; Edelman, R. Dengue vaccines: recent developments, ongoing challenges and current candidates.. Expert Review of Vaccines. August 2013, 12 (8): 933–53. PMID 23984962. doi:10.1586/14760584.2013.815412.
- ^ Sanofi's dengue vaccine approved in 11 countries. Reuters. 2016 [13 August 2017]. （原始內容存檔於2020-11-30）.
- ^ East, Susie. World's first dengue fever vaccine launched in the Philippines. CNN. 6 April 2016 [17 October 2016]. （原始內容存檔於2016-10-18）.
- ^ 7.0 7.1 Dengue Fever Vaccine Available in Indonesia. October 17, 2016 [2017-12-29]. （原始內容存檔於2016-10-18）.
- ^ Caution on new dengue vaccine: In some countries, harm outweighs benefit. STAT. 1 September 2016 [13 August 2017]. （原始內容存檔於2021-01-20）.
- ^ Thisyakorn, U. Latest developments and future directions in dengue vaccines. Therapeutic Advances in Vaccines. 2014, 2 (1): 3–9. doi:10.1177/2051013613507862.
- ^ Yauch, Lauren E. Dengue Virus Vaccine Development. Advances in Virus Research. 2014: 315–372. doi:10.1016/B978-0-12-800098-4.00007-6.