经脉

中醫理論

经脉是中医学经络的一种。经络中主干为经脉,分支为络脉

诊脉

分类

正经

正经有十二条,分手足三阳经和手足三阴经,合称“十二经脉”。与此十二经对应又有“十二经别”、“十二经筋”、“十二皮部”。

奇经

奇经有八条,也称作“奇经八脉”。

分布

十二经脉中

  • 阴经分布于身体于身体内侧(胸腹部)、四肢内侧,会聚于胯底会阴穴,属于六脏(心、肝、脾、肺、肾、心包)。
  • 阳经分布于身体外侧(腰背部)、头面、四肢外侧,会聚于头顶百会穴,属于六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦)。

十二经别都是从十二经脉的四肢部位别出,其中阳经合于其本经,阴经合于与其相表里的阳经。

十二筋经是十二经脉的外周连属部分。

十二皮部分布于体表皮肤,按照十二经脉划分出十二块区域。

奇经八脉不属脏腑,无表里关系,与十二经脉不同,所以称奇经。其中任脉分布在腹面正中轴线,总管全身的阴脉,称“阴脉之海”;督脉分布在背部正中轴线,总管全身的阳脉,称“阳脉之海”。冲脉从头到脚贯穿人身,称“十二经脉之海”。

表里关系

十二经脉中手三阴三阳间、足三阴三阳间,形成表里关系。

足太陽-足少陰
足少陽-足厥陰
足陽明-足太陰
手太陽-手少陰
手少陽-手厥陰
手陽明-手太陰

其中三阳为表、三阴为里。并且太阳对少阴、少阳对厥阴、阳明对太阴。

奇经八脉无表里对应关系。

作用

中医理论中,

  • “十二经脉”是气血运行的主要通道。
  • “奇经八脉”统率、联络、调节十二经脉。
  • “十二经别”联系十二经脉中互为表里的两经,并补充十二经脉之不足。
  • “十二筋经”约束骨骼、关节曲伸,保证人体运动功能。
  • “十二皮经”是十二经脉之气散发的地方,是机体的卫外屏障。

经脉包括十二经脉与奇经八脉,是输送气血、沟通内外、传导信息的通道结构。经脉主气血,充脏腑。《素问·调经论篇》:“五脏之道皆出于经隧,以行血气。”《灵枢·海伦篇》:“夫十二经脉者,内属府藏,外络支节。”从现代组织学角度看,经脉为穿行在肌肉筋膜间的深层缝隙结构,是与其他组织共同合成而没有具体形态的一种结构,在主体结构上应是脉管、脉道或组织间隙等中空有隙、具有传导功能的通道系统。[1]

病症

经脉病病机为“不通则病”,气滞、血瘀、痰湿及虚损等引起的经络气血异常是经脉病变的主要因素,所属病证表现为经脉阻痹、血气逆乱、阴阳失调和五脏虚损等。《灵枢》中辨证以辨其病经为主,治疗以循经取穴和按部取穴结合为主,强调气至病所,通其经脉,根据寒热实虚变化,行针除疾,最终达到血气畅通的治疗目的。

演变体系

全国各地出土的记载经脉特点的医学简帛文献,如马王堆帛书、张家山汉简、老官山汉简、老官山经穴髹漆人、涪水经脉漆人等,总体上说明中国古代对经脉研究的演变虽然同属一个体系,但没有完全固定一致的明确线路,是功能逐步完善、逐步总结,多元化演进的过程。[2]

争议

目前暂无明确的实验资料证明经脉在人体中存在。

参考文献

  1. ^ 王, 笛钇. 经筋与经脉的差异性及其辨证论治思路的探讨. 中医临床研究 (福建中医药大学). 2022-03-10, 14 (07): 53-56 –通过知网. 
  2. ^ 卢, 进. 出土简帛文献中的经脉体系演进研究. 中华中医药杂志 (上海中医药大学,上海市针灸经络研究所). 2022-05-01, 37 (05): 2427-2431 –通过知网.