钙通道阻滞剂

干扰钙离子通过细胞膜进入细胞的药物

钙通道阻滞剂[1](calcium channel blocker,CCB)又称钙离子通道阻断剂[2]钙通道拮抗剂(calcium channel antagonist、calcium antagonist[3]),是一类干扰钙离子通过细胞膜上的钙通道进入细胞的药物[4];其常用作抗高血压药。钙通道阻滞剂对大血管僵硬尤其有效,此为老年患者收缩压升高的常见原因之一[5];此类药也常用于改变心率(尤其源自心房颤动者)、防止外周脑血管痉挛、减轻心绞痛

作用机制

L-型钙离子通道由α1、α2、β、γ和δ亚单位构成。二氢吡啶类、苯并硫氮杂䓬类、苯烷基胺类都作用于α1亚单位的不同部位。

分类

二氢吡啶类

二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂常常用于降低全身血管阻力和动脉压,但不用于治疗心绞痛。后缀为“-dipine”。 产生的副作用包括:

  1. 头晕头痛,面部发红
  2. 腿部积液
  3. 心动过速
  4. 心动过缓
  5. 便秘
  6. 牙龈增生
  7. 踝关节水肿
二氢吡啶类 结构 备注
氨氯地平
 
硝苯地平
 
尼群地平
 
尼莫地平
 
尼索地平
 
阿雷地平
阿折地平
巴尼地平  
贝尼地平
西尼地平
氯维地平
伊拉地平
依福地平
非洛地平
拉西地平
乐卡地平
马尼地平
尼卡地平
尼伐地平  

苯并硫氮杂䓬类

苯并硫氮杂䓬类的选择性介于二氢吡啶类和苯烷基胺类之间。通过抑制心脏和扩张血管来降低血压,并且不产生类似于二氢吡啶类产生的心脏反射性的刺激。

  1. 地尔硫卓

苯烷基胺类

苯烷基胺类对于心肌的选择性相对较高,通过降低心肌耗氧量和逆转冠状动脉痉挛而降低血压。并且有较小的扩张血管的作用,避免由此产生的反射性心动过速,因而可以用于心绞痛。

  1. 维拉帕米

非选择性类

  1. 米贝地尔
  2. 苄普地尔

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注释

  1. ^ 存档副本. [2023-07-20]. (原始内容存档于2023-07-20). 
  2. ^ https://terms.naer.edu.tw/detail/184365c84d298e3afac44b21fa63866d/?seq=3
  3. ^ Olson, Kent. 40. Calcium Channel Antagonists. Poisoning & drug overdose 6th. McGraw-Hill Medical. 2011. ISBN 978-0-07-166833-0. 
  4. ^ 道兰氏医学词典中的calcium channel blocker
  5. ^ Nelson M. Drug treatment of elevated blood pressure. Australian Prescriber. 2010, 33 (4): 108–12. doi:10.18773/austprescr.2010.055 . 

外部链接