骨痛热症疫苗
骨痛热症疫苗（英语：dengue vaccine）指的是可预防人体感染骨痛热症的疫苗。世界卫生组织只在全球骨痛热症流行区域，推荐该疫苗为可采用的选项[1]。2017年，制造骨痛热症疫苗的厂商建议，此类疫苗仅能用于曾经感染骨痛热症的民众，如果用于未曾感染骨痛热症的民众，可能会产生严重后果[2]。由于菲律宾曾对超过73.3万名儿童接种过骨痛热症疫苗，而在当地造成一宗丑闻[3]。
| 疫苗说明 | |
|---|---|
| 目标 | 骨痛热症 |
| 种类 | 减毒 |
| 临床资料 | |
| 商品名 | Dengvaxia |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| 核准状况 | |
| ATC码 | |
| 法律规范状态 | |
| 法律规范 | |
| 识别信息 | |
| DrugBank | |
| ChemSpider |
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| UNII | |
骨痛热症疫苗早在1929年以前就开始发展，但受到重重阻碍，首先是对于骨痛热症的发病机制并不完全了解，后来则是需要同时对4种血清型的骨痛热症产生稳定的免疫作用。目前正在开发的几种候选疫苗包含了活体减毒疫苗、去活性疫苗、DNA疫苗与次单元疫苗。活体减毒疫苗是目前发展最久的候选疫苗[4]。
2016年，部分有效的骨痛热症疫苗（Dengvaxia）已在墨西哥、菲律宾、印度尼西亚、巴西、圣萨尔瓦多、哥斯达黎加、巴拉圭、危地马拉、秘鲁、泰国与新加坡开始商业化供应[5][6][7]。在印度尼西亚，必须要花207美元以完成推荐的三剂接种作业[7]。世界卫生组织建议该疫苗仅能限制使用于骨痛热症流行地区，因为让未曾感染骨痛热症的民众接种这类疫苗，会产生抗体依赖增强作用，实际提高感染骨痛热症后罹患重症的风险[8]。
CYD-TDV
CYD-TDV，商品名称为Dengvaxia，为一种四价嵌合体的活体减毒性病毒疫苗，由赛诺菲巴斯德（Sanofi Pasteur）药厂制造，采用重组DNA技术，将5种血清型骨痛热症中的4种产生减毒性的17D株疫苗，然后将其中的PrM（前膜蛋白）与E（套膜蛋白）结构基因进行替换[9][10]。2017年，药厂建议此疫苗只能用于曾经感染过骨痛热症的民众，否则有证据显示可能会造成严重的再次感染[2]。
参考文献
- ^ Dengue vaccine: WHO position paper – July 2016. (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire. 29 July 2016, 91 (30): 349–64 [2017-12-29]. PMID 27476189. （原始内容存档 (PDF)于2021-04-07）.
- ^ 2.0 2.1 Sanofi restricts dengue vaccine but downplays antibody enhancement. CIDRAP. [2 December 2017]. （原始内容存档于2021-03-14） （英语）.
- ^ DOJ orders NBI to investigate P3.5-B dengue vaccine scandal. STAT. 4 December 2017 [14 December 2017]. （原始内容存档于2020-11-09）.
- ^ McArthur, MA; Sztein, MB; Edelman, R. Dengue vaccines: recent developments, ongoing challenges and current candidates.. Expert Review of Vaccines. August 2013, 12 (8): 933–53. PMID 23984962. doi:10.1586/14760584.2013.815412.
- ^ Sanofi's dengue vaccine approved in 11 countries. Reuters. 2016 [13 August 2017]. （原始内容存档于2020-11-30）.
- ^ East, Susie. World's first dengue fever vaccine launched in the Philippines. CNN. 6 April 2016 [17 October 2016]. （原始内容存档于2016-10-18）.
- ^ 7.0 7.1 Dengue Fever Vaccine Available in Indonesia. October 17, 2016 [2017-12-29]. （原始内容存档于2016-10-18）.
- ^ Caution on new dengue vaccine: In some countries, harm outweighs benefit. STAT. 1 September 2016 [13 August 2017]. （原始内容存档于2021-01-20）.
- ^ Thisyakorn, U. Latest developments and future directions in dengue vaccines. Therapeutic Advances in Vaccines. 2014, 2 (1): 3–9. doi:10.1177/2051013613507862.
- ^ Yauch, Lauren E. Dengue Virus Vaccine Development. Advances in Virus Research. 2014: 315–372. doi:10.1016/B978-0-12-800098-4.00007-6.