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胆脂瘤

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胆脂瘤（英文：Cholesteatoma），中文又称珍珠瘤，是一种鳞状角质化上皮的破坏性和侵入性生长，发生于中耳或颞骨的乳突部分（英语：Mastoid part of the temporal bone）。[1][2][3]胆脂瘤并不是肿瘤，但由于其侵蚀性和扩张性，常造成严重的问题，譬如造成中耳的听小骨受损，或从颅底（英语：Base of skull）侵入大脑，或造成感染。[1][2][3]胆脂瘤通常需要通过手术移除。[1][2][4]

胆脂瘤
分类和外部资源
醫學專科耳鼻喉科學
ICD-9-CM385.30
DiseasesDB2553
MedlinePlus001050
eMedicine860080
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症状

大多数胆脂瘤患者会出现耳漏（耳道有液体流出）或傳導性聽力喪失（英语：Conductive hearing loss）。[1][4]少数患者可能出现耳部疼痛、耳部肿胀、耳鸣、头晕、头痛、耳部出血、面瘫等。[1][4]与此同时，患者也可能患有外耳炎。如患者平衡感出现问题，应当考虑胆脂瘤已入侵内耳平衡觉感受器。

由于胆脂瘤的严重性，当病患出现耳漏和听觉障碍时，在诊断过程中医生必须考虑胆脂瘤的可能性。

病因

胆脂瘤一般有两种：先天性及后天性（获得性）。获得性胆脂瘤较为常见，一般由于耳膜或其它中耳病变（如中耳炎、咽鼓管炎等）而导致中耳出现角质化上皮堆积。[1][5]先天性胆脂瘤一般是胚胎时期出现的中耳腔室内的表皮囊肿。[2]

诊断

医护人员进行耳部物理检查。[4]CT扫描、眼震电图检测（英语：Electronystagmography）有助于排除其它疾病。[4]

治疗

胆脂瘤属于顽疾。一般情况下，如病人可接受普通麻醉，通常需要进行手术移除胆脂瘤。[1][2][4]

参见

参考资料

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Cholesteatoma. 美国国家卫生院. [2021-03-31]. （原始内容存档于2021-03-23） （英语）. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 中耳炎與膽脂瘤. 三軍總醫院. 
  3. ^ 3.0 3.1 珍珠瘤/膽脂瘤(Cholesteatoma)-白話醫學. 林口長庚紀念醫院. [2021-03-31]. （原始内容存档于2013-11-08）. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 Cholesteatoma: MedlinePlus Medical Encyclopedia. medlineplus.gov. [2018-09-21]. （原始内容存档于2021-03-19） （英语）. 
  5. ^ Cholesteatoma. VeDA. [2021-03-31]. （原始内容存档于2021-03-09） （美国英语）. 
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