支氣管擴張
支氣管擴張（英語：Bronchiectasis）指的是肺臟中支氣管永久性的擴張[1]。患者的常見症狀包括有痰的慢性咳嗽[2]，其他還有呼吸困難、咳血與胸痛等[1]，有些患者同時也有喘鳴與杵狀指的情形。患者也常罹患肺部（下呼吸道）感染[1]。
支氣管擴張症可能源自於一些後天因素或是感染（包括肺炎、結核、免疫系統問題、以及囊腫纖維症等）[2][3]。幾乎所有囊腫纖維症的患者最後都會患上這種病症[4]，而未患囊腫纖維症的支氣管擴張症患者中，有10%到50%的病因不明。支氣管擴張症的機制是呼吸道組織因不受控制的發炎反應而崩解，受疾病影響的支氣管管徑擴張，清除分泌物的能力也因此受損。支氣管中的分泌物使肺中的細菌量增加、造成氣道阻塞和進一步的破壞[2]。在分類上，支氣管擴張症與氣喘和慢性阻塞性肺病同屬於阻塞性肺病[5]。當求診者的症狀符合此疾病的病症時，可由電腦斷層檢查確診[6]。至少每年進行一次痰液細菌培養，對診斷快速惡化[1]的患者也可能有效。
支氣管擴張症可能因感染而惡化，對於受到感染的患者建議使用抗生素。一般常用的抗生素為阿莫西林（若對阿莫西林過敏，可改用紅黴素或去氧羥四環素），抗生素治療也可以預防症狀惡化[2]。胸腔物理治療（包括胸部拍擊法、姿勢引流法、咳嗽技巧、以及誘發性肺量計等等[7]）也是建議的療法[8]。支氣管擴張劑可能有幫助，但證據不強[2]；吸入類固醇目前看來則沒有幫助[9]。手術治療雖然經常使用，但並未經過深入研究[10]，肺臟移植對於病情非常嚴重的病人來說可以做為選項之一[11]。雖然支氣管擴張症可以造成嚴重的健康問題[2]，但有許多患者可以和這種疾病共存良好[1]。
在英國，支氣管擴張症在成人間的盛行率為千分之一[1]，在女性身上較常發生，且發生率隨年齡上升。支氣管擴張症由勒内·拉埃内克於1819年發現。美國每年因支氣管擴張症，估計需付出六億三千萬美元的經濟成本[2]。
參考文獻
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外部連接
- 04-047a. at Merck Manual of Diagnosis and Therapy Home Edition
- Imaging （页面存档备份，存于互联网档案馆）